1.总流量相对多(80%),年龄越小比例越大
2.组成:主要是间质比例较高(40%),电解质:血钾、氯、磷偏高,血钠、钙、碳酸氢盐偏低。
3.水需要量大,易脱水平----不显性失水
4.体液调节功能差----消化道、肾
脱水的性质分为:等渗性、低渗性、高渗性
不同性质脱水的临床特点
血钠浓度(mmo1/L) 口渴 血压 神志 发生率
低渗性 <130 不明显 明显下降 嗜睡或昏迷 较多
等渗性 130~150 明显 下降 萎靡 多
高渗性 >150 极明显 正常或稍低 烦噪、惊厥 少
脱水程度指累积的体液损失量,可根据病史和临床表现综合评估。分为轻、中、重三度。
轻度 中度 重度
精神状态 无明显改变 烦躁或萎靡 错睡或昏迷
皮肤 弹性稍差 弹性差 弹性极差
眼窝及前囟凹陷 轻度 明显 极明显
眼泪 有 少 无
尿量 略减少 明显减少 少尿或无尿
周围循环衰竭 无 不明显 明显
酸中毒 无 有 严重
体重减少 5%以下 5% ~10% 10%以上
(二)电解质紊乱----低钾血症
(三)酸碱平衡紊乱---代谢性酸中毒
常用的液体