胎膜早破（破水）原因
　　
　　(一)胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄等，使前羊膜囊承受压力过大，致羊膜破裂。
　　(二)羊水过多、双胎等。
　　(三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破，妊娠晚期性交亦能促使破裂。
　　胎膜早破（破水）有什么症状
　　破膜后，孕妇突感阴道有液体流出，开始大量，继而间断少量排出。
　　羊膜破口很小，流出的羊水量少 ，腹压增加，负重时羊水流出。
　　 胎膜早破（破水）需要做哪些检查
　　
　　1．阴道分泌物PH值测定，可用试纸法测定，如PH≥7，多已破膜，因阴道PH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。
　　2．阴道液体涂片，待干后镜检，查见羊齿状结晶，用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛；用0.1～0.5%硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。
　　3. 经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出，诊断可确定。
　　如何治疗
　　应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。
　　先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。
　　保持外阴清洁，破膜超过12小时者，应给予抗生素以预防感染。
　　孕龄>36周，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母儿并发症，应积极引产。若<36周，未临产，胎儿未成熟，而孕妇要求保胎者，可在积极监护和预防感染的前提下，绝对卧床休息，给予宫缩抑制剂，继续妊娠，争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征（母、胎心率加速，胎心可达160bpm，子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×109/L以上，C反应蛋白>2mg/dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者，应根据情况作相应处理。 胎膜早破的护理措施　胎膜在临产前自然破膜，称胎膜早破(premature rupture membranes)。胎膜发育不良或感染，腹压急剧增加，子宫张力过大，前羊膜囊内压力不均，机械创伤，孕晚期性交均可成为胎膜早破的原因，胎膜早破后可并发脐带脱垂和早产。子宫收缩不协调可导致胎儿窘迫。母体也可发生宫腔内感染。
　　 胎膜早破的护理措施：
　　
　　 　1.减轻焦虑、配合治疗
　　　向孕妇及家属说明目前的情况，以及医护人员采取处理措施的目的意义，指导配合治疗与监护，协助孕妇做好各种生活护理，减轻焦虑。
　　 　2.防止脐带脱垂促进围生儿健康
　　
　　胎膜已破脐带随羊水从胎先露部与骨盆入口的空隙处脱出于子宫颈外口，降至阴道甚至外阴者，称脐带脱垂。
　　(1)破膜后立即肛查或阴道检查，了解先露高低，宫口情况，及有无脐带脱垂。
　　(2)宫口未开全，先露未入盆，应立即卧床并抬高臀部侧卧位，禁灌肠。
　　(3)及时听取胎心音，并进行严密监护。
　　(4)一旦发现脐带脱垂者，宫口未开全应立即氧气吸入，在胸膝卧位下带无菌手套将脐带送回宫腔，做好即行剖宫产准备，宫口开全，应协助立即助产。
　　 　3.防感染
　　
　　(1)保持外阴清洁，每日2次外阴擦洗，并勤换消毒卫生垫。
　　(2)观察羊水量、性质、颜色、气味，注意是否混有胎粪，尤其是头先露者。
　　(3)观察体温变化，每日测体温4次，若体温上升，白细胞计数升高，血清C-反应蛋白升高，均提示宫内感染，应及早处理。
　　(4)绝对卧床休息，尽量少做肛查或阴道检查，必要时必须在无菌下进行。
　　(5)破膜超过12小时，可考虑应用抗生素预防感染，超过24小时尚未临产，应按医嘱给予引产。
　　 　4.防早产
　　　(1)若破膜发生于妊娠37周以前，在预防感染和预防脐带脱垂的护理下，保守治疗。
　　(2)在保守治疗中尽量避免干扰，少作肛查和阴道检查。
　　(3)定期监测胎儿，以了解胎儿在宫内的情况，一旦发生异常现象，应及时报告医生终止妊娠。