一.体液的电解质和渗透压具有下面四个特点:
1.细胞内外的电解质组成不同
细胞内外液 NA+ CL- HCO3-
细胞内液 K+ 磷酸氢根离子 蛋白质离子
2.体液都呈电中性
3.细胞内外液的渗透压相等
正常 280MMOL/L 等渗
低于 280MMOL/L 低渗
高于 310MMOL/L 高渗
4.血浆和组织间的电解质含量几乎相同
二.体液的交换 低渗向高渗方向移动
流体静压
胶体渗透压 晶体渗透压
血浆 往右移动 组织间液 往右移动 组织内液
往左移动 往左移动
细胞外液 细胞肿胀
增多 增 (细胞水肿)
多 细胞萎缩
(细胞脱水)
三.体液容量及渗透压调节
1.渴感的调节(口渴中枢位于下丘脑视上核侧面)
引起口渴的机制:1)细胞外液的渗透压升高2)血容量减少,血压降低3)血管紧张素2增多4)细胞脱水,唾液分泌减少,口腔粘膜干燥
2.抗利尿激素的调节
(1)ADH的作用
抗利尿激素: 多肽激素 主要在肝脏灭活
血管加压素(VP)
(2)ADH分泌的调节
1)渗透压调节2)容积调节
压力感受器(颈动脉窦.主动脉弓)
容量感受器(左心房,胸腔大静脉)
3)血管紧张素2
其它因素:恐惧,疼痛,创伤,体温升高等 ADH分泌升高肾上腺素,去甲肾上腺素,糖皮质激素.寒冷,乙醇,ADH分泌下降